Совершенствование системы контроля выполнения плана диспансеризации и профилактических медицинских осмотров
Тщательный контроль проведения профилактических мероприятий гарантирует, что все необходимые процедуры и исследования будут проведены в полном объеме, что обеспечит высокое качество предоставления медицинской помощи. Ранняя диагностика заболеваний и профилактика через диспансеризацию позволяют обнаруживать болезни на начальной стадии и предпринимать меры для их лечения до развития серьезных осложнений. Анализ текущей ситуации показал, что процесс контроля выполнения плана диспансеризации и профилактических медицинских осмотров недостаточно эффективен. Не все пациенты проходят диспансеризацию вовремя, а данные о прошедших диспансеризацию часто бывают неполными или случай диспансеризации не закрыт. Изучение текущей ситуации контроля выполнения плана диспансеризации и профилактических медицинских осмотров в июле 2024 года показало наличие отклонений:
- Ошибки в заполнении документации:
65% - неполная информация – отсутствие данных о жалобах пациента, анамнезе, результатах обследования, рекомендациях и т.д.
23% - неточные данные – ошибки в датах, именах, диагнозах, неверное определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения, сердечно-сосудистого риска и т.д.
12% - несоблюдение приказа МЗ РФ от 10.05.2017г №203н по оформлению медицинской документации – неправильное оформление документов, несоблюдение правил заполнения форм, отсутствие подписей и т.д.
Регулярный допуск ошибок и низкие показатели прохождения профилактических мероприятий на терапевтических участках указывают на недостаточный контроль за соблюдением стандартов.
- Четкий контроль позволит повысить выявляемость социально значимых заболеваний, информировать пациентов о результатах исследований и рекомендациях по дальнейшему наблюдению, что повысит уровень доверия пациентов и увеличит вероятность соблюдения назначений врача.
Недостаточно эффективный систематический контроль руководства снижает мотивацию медицинских работников к качественному выполнению работы.
Постоянный мониторинг и анализ данных о выполнении объемов профилактических мероприятий поможет совершенствовать систему предоставления медицинской помощи, выявлять недостатки и разрабатывать новые подходы к профилактике и лечению заболеваний.
В целях создания наилучших условий для пациентов при посещении поликлинического отделения №1 ОГБУЗ «Городская поликлиника г. Белгорода», администрацией ОГБУЗ «Городская поликлиника города Белгорода», было принято решение открыть новый бережливый проект «Совершенствование системы контроля выполнения плана диспансеризации и профилактических медицинских осмотров», в рамках которого были выявлены выявить проблемы и найдены пути их решения.
Организовали обучающие мероприятия: -для среднего медицинского персонала по подготовке к приему; -для врачей и других медицинских работников на тему: «Процесс классификации человека по состоянию его здоровья, основанный на результатах комплексного медицинского обследования в рамках профилактических мероприятий» на основе методических рекомендаций ГНИЦ», «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения»; по определению показаний для направления на 2 этап диспансеризации.
Разработали алгоритм правил заполнения документации при проведении профилактических мероприятий для медицинского персонала; алгоритм разграничения полномочий между врачом и средним медицинским персоналом при проведении профилактических осмотров; алгоритм взаимодействия между поликлиникой и централизованной клинико-диагностической лабораторией Белгородской областной клинической больницы по передаче и анализу лабораторных исследований с отклонением от нормы.
Разработали СОП системы контроля выполнения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.